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“先救命再说!”

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发表于 2021-6-30 10:57:35 | 显示全部楼层 |阅读模式

出差在外独身一人
随身没带证件及财物
连家属都没有
刘先生突发急性心梗
随时可能猝死!
“事不宜迟,先手术救命再说!”
长沙市第三医院王勇医生当即果断
迅速十分钟解除了生命危机

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“没想到竟是凶险的心梗!”

6月29日,回想起发病时的情形,47岁的刘先生仍后怕不已。


刘先生是北方人,好重口味饮食,他平日里应酬多,烟不离手、酒不少有。身高1.73米的他体重达100公斤。



近年来,刘先生被查出高血脂,他并不在意。这周,刘先生来长沙出差。盛夏的高温让他好不适应,忙完一天工作的他已是大汗淋漓。回到酒店后,他迫不及待地打开空调,吹着冷风休息。


躺下还不到半小时,刘先生突然感觉胸闷、后背胀痛,并伴有恶心、心悸、出汗等不适。


“估计是吹多了空调、感冒了,到医院开点药算了。”于是,刘先生来到了酒店附近的医院。


完善相关检查后,结果显示刘先生存在急性下壁心肌梗死的可能。由于这家医院没有收治心梗的条件,于是刘先生被迅速转送至长沙市第三医院。

2


“事不宜迟,先手术救命再说!”

该院心血管内科四病室主治医师刘佩动态监测其血清肌钙蛋白,其中一次结果竟高达11微克/毫升,比正常值高出800多倍(正常值上限为0.013微克/毫升)。


术前回旋支闭塞

结合症状与心电图结果,刘佩判断心肌梗死诊断明确,如果不能马上疏通堵死的心脏血管,患者随时有可能猝死。


可是患者出差在外独身一人,随身没带证件及财物不说,连家属都没有,如何签字手术呢?“事不宜迟,先手术救命再说!”科室主任王勇果断决策,立即开通绿色通道,第一时间将刘先生送入介入治疗室。


王勇带领介入团队争分夺秒,从血管穿刺到冠脉造影完成仅用时10分钟左右。造影结果显示,刘先生回旋支急性闭塞病变,前降支重度狭窄病变。


团队密切合作,导丝通过、球囊扩张、支架置入,大约5分钟左右,闭塞的血管得以开通,刘先生胸闷胸痛的症状消失,生命危机得以解除。


3


突发心梗怎么办?这些知识能救命!

1

及早识破心梗的信号

如何判断自己或周围人是不是心梗发作了?这些蛛丝马迹有助帮你及早识破。

急性心梗的典型表现:

  • 胸骨正中间或中间偏左的地方出现疼痛,有濒死感、压迫感,还有人伴有出汗、恶心等。

  • 范围不是一个点,而是一个巴掌大甚至一整片。

  • 如果胸痛持续15分钟以上,要高度怀疑心梗发作。

但有时心梗的首发表现并不在胸部,而是用胃疼、牙疼、嗓子疼、肩膀疼等提醒我们。

急性心梗的非典型表现:

  • 喉咙痛:咽喉灼烧痛、颈部紧缩感,可伴有呼吸不畅、大汗淋漓。

  • 胃痛、肚脐周围痛:持续加重的“胃痛”、饱胀、恶心,特别是活动时反复出现。

  • 牙痛:往往多颗牙齿甚至整个牙床都感到痛,但没有发现明确的牙病,女性更常见。

  • 肩、腋下痛:肩膀、手臂内侧出现钝痛,可能放射到小指和无名指。

  • 后背、下巴痛:常常是今天背痛,第二天改成了下巴痛;或是今天痛,第二天又不痛了。

2

第一时间拨打急救电话

怀疑自己心梗发作怎么办?

不要自己去购买药物,也不可自行前往医院,应立即完成两件事:

  • 立即拨打120急救电话,告知具体位置和症状;

  • 就地休息,不进行任何活动,等待救援。

作为第一目击者,怀疑家人或周围人心梗发作怎么办?

现场第一目击者的急救知识、技能和行为意义重大。如果能在心脏骤停后的4分钟内进行心肺复苏,将大大降低死亡风险。

施救步骤:

判断患者是否发生心脏骤停;

立即拨打120,不要打车将患者送医;

心脏骤停时立即进行心肺复苏,直到医护人员到达。

为什么不能打车去医院?

急性心梗患者很容易发生心脏骤停,救护车上配备相应的设备,再加上医生的专业操作,会大大提升救治成功率。

自己去医院,中间不规范的搬运患者、自行挂号、或是将患者送去了没有救治能力的医院,这些环节都可能延误治疗。


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