孩子近视别只知道配眼镜！关于近视的问题问问眼科名医！

兰田小七

北京大学中国健康发展研究中心发布的《国民视觉健康》白皮书，我国5岁以上人群中，每3个人就有1人是近视，6~15岁的儿童青少年平均近视率达到46.64%。
孩子视力下降，很多家长会在第一时间选择带孩子配一副眼镜，殊不知，不恰当配镜不仅不能减缓视力下降，反而有损害视力的风险。今天，请到了中华医学会眼科学分会眼视光学组组长、温州医科大学校长吕帆教授给您说一说关于近视的几个常见问题。
吕帆教授是眼视光医学的主要创立者之一，作为领导者之一组建国内首家集眼病诊疗和视觉功能矫治为一体的眼视光医院。其所在的温州医科大学以创建“眼视光医学”而著称世界，在国际上被誉为眼视光学教育的“中国温州模式”。



近视其实是一种病很多人觉得近视是件小事情，没啥大不了的。其实按近视程度可以分为：轻度近视眼（小于300度）、中度近视眼（300-600度）、高度近视眼（大于600度）。
中低度的近视只需要配戴眼镜，但是高度近视时眼轴过度增长，会带来很多并发症，严重者甚至会失明。研究显示，800度以上的高度近视并发视网膜病变的风险提高40%，如视网膜脱离、视网膜脉络膜萎缩、黄斑出血、黄斑裂孔，这些视网膜的疾病会导致视力的不可逆损害。 近视后别只想着配眼镜若两只眼睛度数相差过大，会导致双眼视觉功能不协调，丧失立体视觉等功能；若近视进展过快，医生会考虑采用角膜接触镜等措施来延缓近视的进展；对于600度以上的高度近视，很可能并发眼底的损害，这些都需要医生通过全面的眼科检查来明确，并采取针对性的措施。
戴上眼镜就摘不下来？有家长害怕“戴上眼镜就摘不下来”，坚持不让孩子戴眼镜。其实害怕“戴上眼镜就摘不下来”的想法是错误的。对于真性近视的孩子来说，眼镜该戴就得戴。戴眼镜是帮助孩子看清物体，与近视加深并没有直接关系。 16岁以下的青少年第一次配镜很重要，先排除眼疾，再散瞳验光辩明是真性近视还是假性近视。一般来说，假性近视不需要配眼镜，通过平时多放松、注意营养、注意用眼卫生就可改善。若是真性近视，就一定要戴眼镜了。如果孩子眼睛情况合适，也可以在医生指导下使用角膜塑形镜或者渐进多焦镜。 儿童散瞳并不伤眼睛儿童的眼睛调节能力很高，所以在检查过程中，如果不散瞳麻痹睫状肌，就有可能检查出过高的近视度数，或者本身无近视而检查结果表现为近视（假性近视）。因此，在给儿童和青少年配镜的时候，医生先要求散瞳验光，检查出的结果才是儿童真实的眼睛屈光度。因此， 儿童、初次验光的青少年一定要滴睫状肌麻痹剂。 针灸、按摩治疗近视无效许多非医疗机构或不正规的医疗机构，利用家长不想孩子戴眼镜的心理开展各种近视“治疗”，采用一些按摩、针灸、理疗、治疗仪等方法，这些实际上是无效的。近视目前不能治疗，只有通过有限的手段如角膜塑形镜（OK镜）、周边离焦近视控制眼镜等方法延缓近视的发展。  矫正近视试试角膜塑形镜角膜塑形镜是国际眼科专家普遍认可的一种新型青少年近视防治器械。通过硬质的塑形镜引导质软的角膜发生合理变形。只要由专业人员验配，长期配戴不会对眼睛造成不良影响。 角膜塑形镜只是在晚上才戴，使角膜按照医生设定的合理形状变形，以矫正近视、散光等问题。这种方式适合近视度数增长快，近视、散光屈光度数高，或有家族遗传的青少年使用。需提醒的是，角膜塑形镜不能根治近视，只能起到控制和延缓发展的作用。