|
|
最近一篇医生手记在朋友圈热传：
谁也想不到，
一场感冒竟导致27岁小伙离开人世，
从入院到去世仅7天！
手记作者是南京泰康仙林鼓楼医院呼吸二科副主任医师李培。她推测，很可能因为几颗小小的感冒药引起……
【医生手记】
当我坐在办公桌前写下此文时，故事主人公刚刚因多脏器衰竭离开人世。从入院到去世仅7天，两家三甲医院，数十名医护人员，动用了最先进的抢救措施和设备，仍没能挽救他的生命。逝者已矣，但他留给我们的教训却是值得记述，并应该让更多的人知道。
小张（化名）27 岁，是一位学经济管理的研究生。因为 " 高热 7 天，伴腹泻 5 天 " 来呼吸科门诊 ……
小张给我第一印象是" 高大、极度肥胖、全身皮肤黄染、急性热病容、呼吸急促 "……感冒能有这么严重？进一步检查结果证实我的判断没错。血液检查提示小张全身肌肉正在溶解，肾功能衰竭，肝功能衰竭，严重凝血功能障碍……
除了病毒感染，由于小张肝脏已失去功能，合并感染性休克，需要补充大量血制品，小张所在学校为他发起了献血和捐款活动。由于肝脏衰竭需要换肝，接手救治小张的医护人员也在 4 天内为他找到了供肝。
可最终所有人的努力还是没有挽救小张的生命。" 因为肝功能严重衰竭，导致严重的低血糖，陷入昏迷，还来不及换肝，人就走了。" 从入院到最后离世仅仅 7 天时间。
小张去世当天，李培医生写下手记：“太痛心了！这孩子太年轻，而且时间很短，事发突然，这种结果本来有可能避免的。”
医生：可能混吃感冒药引发肝衰竭
李培医生表示，小张很可能是混吃感冒药导致肝肾衰竭，希望大家不要乱吃感冒药。这也是她写这篇手记的原因。
这几种药，不能混着吃！
1、感冒药＋感冒药=肝肾损害
很多感冒药是复方药，多含有阿司匹林、布洛芬、扑热息痛等相同成分，这些非甾体抗炎药对肾脏有一定损害。若几种感冒药同时服用，容易造成成分重叠，药量过大，增加对肝肾功能的损害。
如维C银翘片、百服宁都含有对乙酰氨基酚和扑尔敏，感冒药泰诺、白加黑等都含解热镇痛成分对乙酰氨基酚，同时使用会增大用量，对肝肾造成损害。
2、抗生素+利尿药=听力障碍
某些不同种类的药物具有相同的毒副作用，联合用药时，会令毒副作用相加，毒性增强。如头孢拉定(第一代头孢菌素)具有一定的耳毒性，而呋塞米(强效利尿药)可诱发耳鸣、听力障碍，两药合用时耳毒性增加，可引起听力障碍。
3、磺胺类药物+维C=泌尿系统结石
维生素C属酸性物质，而磺胺类药（如复方新诺明）及其代谢产物在酸性环境中易形成磺胺结晶盐，而形成泌尿系统结石，导致肾脏损害。如病情需要同用，可间隔2小时服药。
4、碘酒+红药水=碘化汞中毒
碘酒中含的碘会与红药水中的汞发生反应，形成碘化汞，会沉着在皮肤表面，汞本身就具有毒性，会对身体造成一定的损伤。
同样的，含朱砂的方剂和中成药（牛黄清心丸、安宫牛黄丸、柏子养心丸、安神益脑丸、补肾益脑丸等），不能与西药溴化物类和碘化药类（三溴合剂、巴氏合剂、碘化钾合剂、复方碘溶液等）同用。因为朱砂含硫化汞，两者会在胃肠道产生强烈刺激性的溴化汞和碘化汞，从而导致药源性肠炎。
5、氨氯地平片+非洛地平缓释片=不良反应叠加
两者都是治高血压的常用药，且都可以引起下肢水肿、心悸、头痛不良反应。若同时“见面”，则会让副作用叠加。
6、阿奇霉素＋克拉霉素=药效下降
阿奇霉素与克拉霉素均为大环内酯类抗生素，通过抑制细菌蛋白质合成而发挥抗菌作用。虽然作用相同，若同时服用，会产生药理性拮抗，也就是两种药在相互压制对方，反而导致抗菌疗效下降。
|
|
