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许多人都有过腹痛的经历，一般的腹痛是由于胃肠道不适引起，但如果腹痛持续加重，那就要警惕了。近日，33岁的彭先生腹痛难忍，来到常宁市人民医院普外科就诊后，确诊为肝癌结节破裂大出血，已经发生了失血性休克，危在旦夕。
4月14日，彭先生因腹痛伴头晕、呕吐持续3小时来到常宁市人民医院就诊，急诊科值班医师考虑腹痛查因，立刻将其收治入普外科。 普外科值班护士为彭先生测量生命体征时，发现他面色苍白、大汗淋漓，血压只有85/35mmHg，已经发生了休克。主治医师周岳恒在与家属交谈中，得知患者曾有病毒性肝炎、肝硬化病史，结合查体情况，他敏锐察觉到这很可能是“肝癌结节破裂大出血”！ 肝癌结节破裂出血一般发病较急，病情凶险，是肝癌患者最常见和最致命的并发症，也是肝癌患者的主要死亡原因之一。彭先生的病情发展迅速，血压不断下降，血氧饱和度非常低，医护人员配合默契，一边开通静脉通道，使用有效的升压药，一边与家属进行谈话，了解患者病情，病房内因为紧急抢救忙碌起来。 “谁也不知道他已经出了多少血，立即手术止血是唯一的救命方法，多耽误一秒就多一份危险！”普外科主任罗胡生说到。当时患者情况十分危急，因怀疑是肝癌结节破裂大出血，无法再进行相关确诊检查，罗胡生查看患者以往的B超检查单，发现他有肝脏多发性结节增多，凭借丰富的诊疗经验，结合肝癌结节破裂大出血典型案例对比患者目前情况，他当机立断选择了急诊手术。 “他的三个孩子，最大的才六岁，最小只有两个月，当时，我们看到彭先生的哥哥在手术同意书上签字时，手都在发抖。” 谈及彭先生的情况，护士长胡秋红眼里泛着泪。33岁彭先生是家里的顶梁柱，也是三个年幼孩子和妻子的全部依靠。为尽快给患者进行手术，挽救垂危的生命，医护人员迅速进行术前准备，相关科室积极配合，支持手术的顺利进行。
罗胡生带领科室团队立即为彭先生实行剖腹探查术。术中发现患者腹腔内的积血及血凝块量在1200ml以上，已是人体全部血液的三分之一。清除腹腔内大量的积血及凝血块后，普外科手术团队检查发现，患者肝脏质地变硬，呈现白色，表面有多个结节，其中肝左外叶有部分硬化萎缩，脏面可见一道约4x4cm的破裂口，仍有鲜血不断涌出，必须立即进行左半肝切除术+肝脏引流术。切除、止血、输血、缝合，经过一个多小时的抢救与抗休克治疗，患者的血压逐渐恢复正常，手术过程顺利，术中输血8个单位，术后患者各项生命体征较平稳，经过24天的调养，目前患者已经出院。此次手术的顺利实施，展现了常宁市人民医院普外科强大的综合救治能力，从患者入院到进行手术，无缝衔接的救治流程、精准科学的救治措施为患者争取了宝贵的治疗时机，让患者在短时间内得到了有效的救治。
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